الغذاء دواء - الوائلي، الشيخ أحمد - الصفحة ٣٠٥ - أعراض القبض

الماعز ، ولونه قاتم كالمحروق ، وتحيطه أحياناً من الخارج مواد مخاطية أفرزتها الأمعاء بسبب ضغط كتل البراز الجافة على جلدها المخاطي وإحداث بعض التخريش فيه. ولإخراج كتل البراز الجافة من الامعاء يبذل المصاب كل مجهود عضلات بطنه ، ويحبس النفس كي تشترك عضلة الحجاب الحاجز مع عضلات جدار البطن في الضغط على الامعاء لتفريغ البراز منها. وقد يؤدي هذا الضغط عند المسنين والمصابين بمرض في القلب أو تصلب في الشرايين .. الى الموت الفجائي ، بشلل القلب أو بانفجار أحد شرايين الدماغ ( السكتة القلبية أو الدماغية ).

هذا وقد يجرح البراز الجاف عند خروجه من الدبر الجلد المخاطي ويحدث فيه ( تشققات ) مؤلمة جداً ، وكثيراً ما تتضاعف الإصابة بالباسور ، ويستحسن أن يقسم القبض من الوجهة العملية الى نوعين :

أ ـ القبض الوهني : وفيه تكون حركة الامعاء الديدانية التي تدفع بمحتويات الامعاء من الأعلى نحو الأسفل ضعيفة لوهن في الامعاء وارتخاء في عضلاتها ، فتتجمع المواد البرازية في الامعاء الغليظة. وهذا التجمع يزيد في وهنها وارتخائها حتى تصبح في بعض اجزائها شبيهة بأكياس صغيرة مملوءة بالمواد البرازية.

ب ـ القبض التشنجي : وفيه تتوقف حركة الامعاء الديدانية لِتَهَيج في أعصاب الامعاء ـ وعلى الأخص الغليظة منها ـ وإِحداث تقلص شديد مستمر ( تشنج ) في عضلات الامعاء وعلى الأخص في القسمين المستعرض والنازل من الامعاء الغليظة. ويمكن للطبيب أن يلمس هذا التشنج ويحدد مكانه في الامعاء بفحص جدار البطن. ويستطيع غير الطبيب أن يشخص القبض التشنجي من وجود تقطع وجفاف في البراز بحيث يشبه في شكله وقوامه بعر الإبل أو الماعز ، أو يخرج رفيعاً كالقلم ، أو شريطياً غير مبروم. وبعد التبرز يظل المصاب يشعر بالامتلاء في البطن وبحاجة إلى التبرز لأن امعاءه تظل محتفظة بكمية كبيرة من المواد البرازية المحتقنة فيها. وقد يزول التشنج أحياناً لفترة قصيرة بضع مرات في اليوم يتبرز المصاب بعد كل مرة منها