ماهنامه موعود - مؤسسه فرهنگى هنرى موعود عصر - الصفحة ٢٨ - مراقبت هاى بهداشتى غيرقابل اطمينان
دارويى، دكتر «ديويد كسلر» رئيس سازمان غذا و داروى آمريكا بر اين باور است كه تنها يك درصد اين گونه حساسيت هاى شديد دارويى در اين كشور به مراكز پزشكى گزارش داده مى شود.
اين معضل، زمانى جدى تر مى گردد كه امروزه شاهد آن هستيم كه شمار زيادى از مردم در معرض اين گونه شيوه هاى درمانى قرار گرفته و ناخواسته تأثيرات جانبى و ملازم آن را تجربه مى نمايند. نشريه پزشكى «نيوانگلند» به عنوان نمونه مى نويسد: «استفاده گسترده از داروهاى ضدالتهابِ غيراستروئيدى [مانند ديكلوفناك و پروفن] همه ساله در آمريكا با ٣٣٠٠ مورد مرگ و ٤١٠٠٠ بسترى شدن در بيمارستان ها همراه مى گردد.»
داروهاى سمّى
بسيارى از داروها با آثار جانبيى همراهند كه خود براى به وجود آوردن يك بيمارى ثانوى كفايت مى كنند كه نمونه آن بيمارى «پاركينسون» است. اين بيمارى در واقع محصول تأثيرات جانبى داروهاى ضد روان پريشى و يا داروهاى ضد افسردگى است. برطبق يكى از مطالعات انجام شده توسط دانشكده پزشكى «هاروارد» داروهايى از اين دست در ٣٧ درصد بيماران مسن كه تحت درمان قرار گرفته اند، عامل اصلى ابتلاى آنها به بيمارى پاركينسون است. به عنوان نمونه داروى «ال- دوپا»[١] كه براى درمان اين بيماران مورد استفاده قرار مى گيرد، با تأثيرات شديد جانبيى همراه است كه كنترل اين تأثيرات خود مستلزم استفاده از داروهاى ديگر است. از موارد ديگر مى توان به بيمارى عروقى «كلاژن» كه محصول استفاده از داروهاى ضد فشار خون است و يا به «نشانگان كاشينگ»[٢] كه محصول استفاده طولانى مدت از «كورتيك استروئيد»[٣] است، اشاره نمود.
نشريه پزشكى نيوانگلند نيز تاكنون نتيجه مطالعات متعددى را منتشر نموده كه شيمى درمانى را با ظهور غدد بدخيم سرطانى جديدى مرتبط مى سازد. همچنين بررسى ها بيانگر آن است كه استفاده از بسيارى از داروها در دوران حاملگى، جدا از ايجاد نقص هايى در جنين يا نوزاد، با عوارض و پيامدهايى در دوران كودكى و حتى بزرگسالى همراه است. متأسفانه از آنجا كه بسيارى از زنان، خود مشتاقانه به استقبال داروها مى روند، آثار آنها كمتر مورد توجه قرار مى گيرد كه نمونه بارز آنرا مى توان به گسترش اسف انگيز اختلالات در زاد و ولد كودكان در اروپا، در نتيجه استفاده از «ثاليدوميد»[٤] و يا بروز سرطان در كودكان و يا مادرانى كه در دوران باردارى خود از داروى «دايت هيليتل بسترل»[٥] استفاده كرده اند، اشاره كرد.
غير از اين موارد، استفاده بيش از حد از آنتى بيوتيك ها به خلق نژادهايى مقاوم در ميكروارگانيسم ها انجاميده است كه پيشتر در برابر اين نوع داروها آسيب پذير بوده اند. البته تاكنون نيز نگرانى هايى جدى در قبال بروز بيمارى هايى شايع كه در برابر داروهاى موجود مقاوم هستند، ابراز شده است كه نمونه اى از آن ظهور ميكروارگانيسم «تيوبركلوسيس»[٦] است كه در برابر همه داروهاى موجود مقاوم است.
اعمال جراحى غيرضرورى
بررسى ها و پژوهش هاى به عمل آمده، بيانگر آن است كه هم اكنون استفاده نامناسب و يا به كارگيرى بيش از حد اعمال جراحى و نيز استفاده مستمر از شيوه هاى جراحى موسوم، خود به يك معضل جدى تبديل شده است. يكى از كميته هاى فرعى كنگره آمريكا به دنبال يكى از بررسى هاى خود اعلام نمود كه در اين كشور تنها در عرض يك سال، تقريباً دو ميليون عمل جراحى غيرضرورى صورت مى پذيرد كه اين ميزان اعمال جراحى با ١٢ هزار مرگ و به هدر رفتن ١٠ ميليارد دلار همراه بوده است.
تكنولوژى هاى زيان آور
اتكا و وابستگى به تكنولوژى هاى پيشرفته هم در مرحله تشخيص و هم در مرحله درمان، به عنوان يكى از منابع آسيب هاى موجود محسوب مى شود كه مبين قصور و خطاهاى موجود در اين گونه ابزار و ماشين هاى جديد و يا استفاده نادرست از تكنولوژى است. به عنوان مثال، بررسى ها حكايت از آن دارد كه ٢٦ درصد بيمارى هاى پزشك زاد در بخش هاى مراقبت ويژه، با نقص در تجهيزات به كار گرفته شده، مرتبط است.
مراقبت هاى بهداشتى غيرقابل اطمينان
علاوه بر موارد ياد شده، مراقبت هاى بهداشتى، كمتر برپايه شواهد و مدارك علمى اعمال مى گردد. سردبير نشريه «برتيش مديكال» طى مطلبى، افشا نمود كه تنها ١٥ درصد معالجات پزشكى مبناى علمى دارند و از همين رو است كه بيماران همواره با آسيب هاى جدى، دست به گريبان هستند. نمونه بارز اين مطلب را مى توان به استفاده رايج از تشعشات پزشكى در سال هاى پيش با هدف بزرگ تر كردن غده «تيموس» در دوران نوزادى اشاره كرد كه هم اكنون مشخص شده اندازه اين غده كه پيشتر اندازه اى